На 22 декември 2011 г. Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса подписа с управителните съвети на Българския лекарски съюз и Българския зъболекарски съюз националните рамкови договори (НРД) за 2012 година съответно за медицински и за дентални дейности.
Новият НРД за медицинските дейности гарантира осигуряването на качествена медицинска помощ и облекчен достъп на пациентите до лекарите специалисти, при които пациентите ще могат да отиват на преглед без направление. Ако след това се наложи да им се правят изследвания или консултации с друг специалист, те ще са безплатни и ще се правят по линия на НЗОК.
Сред новите моменти в извънболничната помощ, залегнали в НРД’2012, е и този, че личните лекари вече ще провеждат диспансерното наблюдение на повече заболявания в областта на ендокринологията, сърдечно-съдовите и други заболявания.
Личните лекари вече ще могат да назначават високоспециализирани дейности на хронично болни, които наблюдават (например ехокардиография). Това е полезно от гледна точка на следваща консултация със специалист – пациентът ще отиде при специалиста с готови изследвания. Освен това, когато лекарят отсъства, ще уведомява РЗОК за промяната в работния си график по електронен път, което значително ще спести време.
Увеличени са цените, които НЗОК заплаща на лекарите за преглед и за различни дейности, както и цените за отделните изследвания – при рентгенология с 6% , при патоанатомия – с 35%, има увеличение и в сферата на паразитология и вирусология.
В болничната помощ НЗОК поема заплащането на нови клинични процедури – при провеждане на хемодиализа и химиотерапия, както и при диспансерното наблюдение на онкологично болните. Новост е и това, че при хемодиализата НЗОК ще поема транспортните разходи на пациентите.
В областта на денталните дейности НРД за 2012 г. ще запази основните си параметри от предишната година.
- Надявам се новите моменти, застъпени в НРД’2012, да улеснят още повече достъпа на пациентите до здравни услуги, а прилагането на методиката за разпределение на средствата в болничната дейност, която ще действа и през 2012 г., да даде възможност за прогнозируемост на плащанията. Ето защо изпълнителите на медицински дейности ще бъдат спокойни в своите приоритетни ангажименти: грижите за пациентите, каза на церемонията управителят на НЗОК д-р Нели Нешева.
Председателят на БЛС д-р Цветан Райчинов подчерта: „Възстановено бе истинското договаряне в здравеопазването. В резултат на това през годината към основния национален рамков договор ще бъде разписан и допълнителен – за цени и обеми. Така рамковото договаряне вече е в своята цялост“.
Председателят на Надзорния съвет на НЗОК Гергана Павлова изтъкна, че в НРД’2012 са заложени механизми, които гарантират по-добър достъп до медицински услуги на здравноосигурените лица и позволяват по-доброто и балансирано заплащане на изпълнителите на медицински услуги.