30 години иновации в общественото здравеопазване бе насловът на честване, организирано от Катедрата по здравен мениджмънт и икономика на здравеопазването към Факултета по обществено здраве към Медицинския университет в София. Събитието премина като своеобразен завършек на серия научни сбирки и дискусии по темата за израстването и развитието на факултета през годините, за новите тенденции и различните посоки в теорията и практиката за здравния мениджмънт, за икономическите и моралните измерения на дейностите в здравната система. И не на последно място – за непрестанното надграждане на знанията и уменията как здравната система да бъде управлявана умно и в унисон с българските и глобалните тенденции днес.
В залата на тържеството се срещнаха поколения – учители и студенти по обществено здраве, управлявали и сега управляващи структури по всички нива на системата, известни теоретици и популярни практици в постоянно изменчивата и непредвидима сфера на мениджмънта на здравеопазването, който не прилича на никой друг мениджмънт, познат в обществото.
- Факултетът вече три десетилетия утвърждава традиции в обучението и практиката на общественото здраве, които се прилагат в цялата страна – каза министърът на здравеопазването доц. Силви Кирилов. – Благодарение на пионерите, днес съществуват устойчиви модели за обучение и за практическо приложение. Днес екипът на факултета продължава да задава посоките в унисон с промените, особено в сферата за непредвидимите взаимотношения между толкова силното развитие на технологиите и опазването на основните принципи на медицинската професия в аспекта на хуманността, подчерта още министърът.
Ректорът на МУ в София проф. Бойчо Ланджов даде висока оценка на постигнатото във ФОЗ в посока „интеграцията между социалното познание и клиничната практика, създаването на нова методология за общественото здраве, която да формира ново поколение здравни политици”.
Деканът на ФОЗ проф. Александрина Воденичарова представи накратко историята и определи решението за формирането на една катедра – по здравен мениджмънт и икономика на здравеопазването, като отговор на кардиналните разбирания за неразривната връзка между икономическите аспекти на здравеопазването и главната задача то да бъде управлявано от подготвени и модерно мислещи експерти, от политици с нов поглед в отговор на технологичния бум в сферата на медицинската нау-
ка и практика. Тя очерта секвенирането на генома, намирането на точните решения по време на COVID пандемията и излизането на преден план на ролята на ваксините, навлизането на цифровите здравни дейности като иновации, които задължават и обучаващите, и обучаваните да работят упорито за изграждане на принципите на устойчиво обществено здравеопазване. И подчерта в заключение важната задача на Факултета по обществено здраве да създава лидери, които разбират и очертават, и формират напредъка.
Създателят на факултета проф. Цекомир Воденичаров поздрави колегите и младите последователи на принципите, които факултетът създаде:
- С привилегията, че сме първи, ние писахме правилата, ние предвиждахме промяната и създадохме промяната. Това стана възможно, защото си поставяхме дръзки цели, опре-
деляхме правилата за добра управленска практика, начертахме алгоритмите за постигане на ефективна и ефикасна здравна политика. Но, подчерта проф. Воденичаров, никога не забравихме, че водеща е и остава емпатията – способ-
ността ни да съпреживяваме емоциите, чувствата и мислите на хората около нас.
Проф. Цекомир Воденичаров получи специален подърък – вечен календар, от името на екипа на катедрата, както и на ръководството на факултета, за цялостния му принос както за авторитета на ФОЗ към МУ в София, така и за пионерската му роля в утвърждаването на принципите и моделите на съвременното обществено здравеопазване у нас.
Проф. Тихомира Златанова – ръководител на катедрата, представи историята, научните постижения, книгите и разработките през годините, личностите, които са допринесли в това развитие и утвърждаване, експертната дейност на екипа и др. На екрана предизвикаха уважителни спомени имената на проф. Веселин Борисов, проф. Миладин Апостолов, проф. Стефан Гладилов, проф. Стайко Спиридонов и много други учени и преподаватели, участвали през годините в градежа и израстването на факултета.
Проф. Златанова се спря и на създаването преди 20 години на Националното сдружение за здравна политика и мениджмънт, което е сред големите постижения на катедрата, с принос при вземане на стратегически и текущи решения за посоките в развитието на българското здравеопазване.
В академичния стил на образователна и научна структура с мисия за общото благо на българската здравна система, честването продължи с
дискусия около кръглата маса
по наболелите обществени и организационни анамнези на българското здравеопазване.
Модератори бяха проф. Т. Златанова и проф. А. Сербезова. В панела участваха: д-р Веселина Никифорова, ОПЛ в Перник; доц. Галинка Павлова, управител на ДКЦ 5 във Варна; проф. Тодор Черкезов, директор на МБАЛ „Д-р Атанас Дафовски“ в Кърджали; доц. Елица Деливерска, зам.-ректор на МУ-София, дентален лекар; чл.-кор. проф. Георги Момеков, декан на Факултета по фармация; маг.-фармацевт Димитър Маринов, председател на Български фармацевтичен съюз;
д-р Данчо Пенчев, директор на Столичната РЗИ.
Д-р Никифорова обобщи наболели проблеми – някои от години, други, породени от скорошни решения, на работещите в първичната медицинска помощ, акцентира върху неотложната помощ и ангажиментите на ОПЛ, подчерта, че има искания и идеи, по които от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари твърде дълго очакват отговор.
- Всяко звено от здравната система трябва да има и да отстоява своя акцент, каза доц. Павлова. – Специализираната извънболнична помощ е второто ниво, но с времето се деформира, остана недофинансирана, все още не се реализират идеите в ДКЦ да бъдат осъществявани повече високоспециализирани дейности, които да облекчават натоварването в болниците. Смятам, че е неприемливо забавянето на остойностяването на лекарския труд – то би могло да подреди нещата и парите „да отиват” там, където им е мястото, допълни доц. Павлова.
- Болниците са ахилесовата пета на здравната система, изтъкна проф. Черкезов. Той очерта групите най-важни актуални проблеми: разрастващата се мрежа от болници за активно лечение, което води до дисперсия на ресурсите; липсата на остойностяване, което затруднява управлението във всички аспекти; фактът, че информационните технологии все още не са пряко свързани с медицинския труд и изоставаме в това направление.
- Липсата на регулация при откриването на нови факултети води да нарастване на броя на фармацевтите, но не повлиява неравното разпределение на аптеките и достъпа да фармацевтична група, подчерта председателят на БФС.
- Ясно е, че РЗИ осъществяват политиките на МЗ, но пък е известно, че всяка политика трябва да подобрява статута и живота на хората. РЗИ има значими задачи в сферата на превенцията, профилактиката и контрола на дейностите в сферата на общесвеното здраве. Така или иначе най-тудно се реализира работата по контрола – там все още са нужни повече регулации, алгоритми, правила, изтъкна д-р Данчо Пенчев.
Разгледани бяха и въпросите по организацията и управлението в денталната сфера, на посоките в развитието на фармацевтичната наука и образованието по фармация, и много други.
Така дискусията за общественото здравеопазване всъщност очерта както до болка познати недостатъци на организацията и нормативната уредба на българското здравеопазване, така и тревожните въпроси готови ли сме да посрещнем очакваните предизвикателства на бурно развиващите се противоречиви обществени процеси. Защото иновациите в здравеопазването придобиват смисъл само тогава, когато станат част от клиничната практика, само когато по-
добряват живота на всички хора. В този смисъл в следващите три декади Факултетът по обществено здраве ще обучава ново поколение мениджъри и ще решава както познати, така и неочаквани, предизвикателни задачи в динамичния свят през третата декада на XXI век.
Специалните награди
по повод на 30-годишнината – за особени заслуги към развитието на ФОЗ – бяха връчени лично от проф. Ц. Воденичаров. Плакети и много аплодисменти получиха:
Проф. Елена Шипковенска
Проф. Магдалена Александрова
Проф. Кънчо Чамов
Проф. Тодор Черкезов
„Форум Медикус” – летописец на историята на факултета, пожелава на екипа дързост и устойчивост в процесите на трансформация на обществените отношения, за доброто на българското здравеопазване.